文/台兒診所 周昱青 醫師
2015/3
台灣女性的結婚年齡和生育年齡逐年上升，最近的資料顯示，民國102年男性和女性的初婚年齡分別為32歳和29.7歳。十多年來，男性初婚年齡延後了2.9歳，女性卻延遲了6.3歳之多。較晚結婚勢必導致較晚生育，台灣女性生育第一胎的年齡也首度突破30歳，達到30.1歳。
這種晚婚晚孕的現象帶來了一個隱憂－－愈來愈多的婦女在懷孕前、懷孕期間或子女仍幼小時發現罹患癌症，帶給當事人和家庭極大的衝擊。
近年來乳癌早已躍居女性癌症第一位，台灣婦女罹患乳癌的年齡平均為45-49歳，比西方國家的六、七十歳，年輕許多。而且，台灣小於40歳的患者占16.6% （美國 8%），即每6名患者即有1人小於40歲；小於35歳占9% ，即每11名患者就有1人小於35歳。年輕乳癌診斷時通常腫瘤較大，細胞惡性度較高，預後也較差。
懷孕期間女性賀爾蒙及泌乳激素濃度升高，使得乳房比未懷孕時更加腫脹、疼痛或呈現硬塊狀，若真有乳癌病灶，可能因為乳房脹大而不易觸摸到；或者以為惡性硬塊是正常的懷孕變化而不以為意。根據美國 National Cancer Institute 資料，每3000個懷孕有中會有一例乳癌，發生率雖不高，但由於不易發現，常延遲診斷長達半年之久。
因此，若能在懷孕初期以安全的篩檢工具——超音波——先幫準媽媽們把關乳房健康，相信能讓準媽媽們在孕期中更為安心，對產後哺餵母乳也更有信心。一旦發現可疑病灶，也能儘快切片求證，若不幸發現罹癌，各種治療包括手術、化療，在懷孕期間都可進行，不會影響胎兒健康，治療效果跟沒有懷孕的患者相當。早期乳癌的預後相當好，療程結束後，媽媽們還是可以健康快樂地陪伴孩子長大。
