成大醫學院之醫學院的希波克拉底斯（Hippocrates）醫師誓詞陶壁「我將要盡可能地維護人的生命」。台灣許多醫師們，持續堅守著這句誓言！
赤匠是「赤子之匠」，且照顧新生兒有著日本的「匠人精神」的意思。本期是講社群網站如何讓醫師們兩地牽緣，合作救下的E寶。
E寶是個早產兒，出生35週，近3公斤。在地區出生後，因反複性低血糖轉至診所鄰近的醫學中心檢查。未料，入院後陸續出現肝功能異常、凝血功能異常、腎功能異常等，在同業醫師友人積極照顧下，2週仍未改善，轉來給我接手照顧。
一轉入我的醫院，E寶的病情如轉診醫師所述，確實相當嚴重，且併發了高黃膽血症、高血氨症（hyperammonemia），凝血功能更加異常。在多位專科醫師的診治下，朝向了肝衰竭的方向治療，我們也很快地進行血漿置換術、並積極地血液透析治療。另因病因相當不明，在多個關鍵字比對搜尋下，新生兒肝臟血鐵沉積症的診斷呼之欲出。因此這個診斷相當罕見，為了更確定診斷，又排了肝切片，腹部核磁照影。
因為這樣的案例很少，病理報告也無法一時間確定。但我心裡知道，若確診，換肝一途，似乎是唯一治癒的途徑。但在當時的台灣，新生兒換肝我實在沒有聽過，更不用講E寶的體重了。E寶雖因水腫上升至3.4公斤，但這樣輕的體重要換肝，實在是登天之難。我當時聯絡了南北兩家醫學中心，一家直接拒絕了我們，而另一家對我們的診斷有疑慮，是否需要換肝應再評估。
當時在白天，E寶只要經過血漿置換術，人就會醒來；但只要血氨（ammonemia）上升，就會再昏迷。接下來的日子中，E寶就進入無止境的在「血漿置換術與血液透析」的輪迴中，存活的希望也日漸減少。但我實在不願放棄，卻也求助無門；在夜深人靜時，在臉書上寫了幾個字，「我的病人3.5公斤，需要換肝，台灣有誰可以幫他？」沒想到真的有人留言，寫的正是北榮劉君恕教授。後來，就快速聯絡上北榮團隊，劉君恕教授說，我的診斷沒有確，而北榮團隊也為了這樣的孩子，已準備多時了。E寶接受手術時，已是出生第45日的年齡。E寶的父親捐肝，在北榮的團隊的合作下，E寶成為台灣最小的換肝記錄。
E寶能成功，除了E寶本身的生命力，更結合了許多台灣的「工匠級醫師」的知識與技術。我會的是管路的照顧與高階的新生兒救護，而北榮團隊早已是磨劍十年，只差準備好接手揮劍。當然，臉書這樣的社群網站的牽線，雖然不是正式的管道，卻在重要的時間，讓這群很熱血的醫師們合作了起來。
日子很快，寫這文章的時候，E寶已快5歲了，很健康且活潑，是他家中笑聲的來源。E寶之後，還有另個相同診斷的寶寶出現，不到滿月，就順利地接受了換肝手術。我真的開心，這一類的寶寶能在台灣照顧成功，我也很幸運能認識這群，遠在北部外科神匠級醫師。
