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2024年 9-10月(第95期)

 9月 20, 2024   

 台兒通訊 >> 2024年 

可憐樓上月徘徊,應照離人妝鏡臺。玉戶簾中卷不去,擣衣砧上拂還來。
(春江花月夜,唐.張若虛)
The pitiful moon lingers to and fro in the chamber ,and
should have shed light on the dresser of the departing one.
Peeping through the curtains of the jaded window is the moonlight that is unable to be locked away, and shinning on the anvil is also that moonlight that is unable to be washed away.
(A moonlit night by the spring river,Zhang Ruoxu of Tang Dynasty)
陳持平 / 91 X 72.5公分 /30F畫布 / 丙烯顏料 / 2024年

 

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2024年9-10月-1/5:【台兒知識庫】Twin Reversed Arterial Perfusion (TRAP) Sequence簡介及治療

 9月 20, 2024   

  台兒通訊 >> 2024年 >> 9-10月

文/臺大新竹分院婦產部 許文瑋醫師


無心怪胎臍帶血流示意圖(台兒診所製作)

31歲的小芸藉由試管嬰兒順利懷孕了,初期的超音波顯示是一對共用絨毛膜的雙胞胎(MCDA twins),但在八週時其一心跳便停止了。後續的產檢包括抽血檢查及羊膜穿刺結果均無異常,然而在羊膜穿刺時發現除了正常存活的胎兒之外,另一個羊膜腔內有未萎縮的組織。隨著週數增加,那塊組織也隨之增大並發育成有下肢的無心怪胎(acardiac twin),伴隨嚴重水腫,而正常胎兒(pump twin)側的羊水也偏多,因此診斷為Twin Reversed Arterial Perfusion(TRAP)Sequence。
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2024年9-10月-2/5:【台兒論文】產前診斷全肺靜脈回流異常之超音波指標綜述與系統化評估方法

 9月 20, 2024   

  台兒通訊 >> 2024年 >> 9-10月

文/台兒診所 王若婷放射師

此論文於2023年9月發表於《J Med Ultrasound》中:

Prenatal Ultrasound Markers of Isolated Total Anomalous Pulmonary Venous Return and a Sequential Approach to Reach Diagnosis

Chih Wan-Ling, Ko Hsuan, Chang Tung-Yao

(圖一)妊娠22週心下型全肺靜脈回流異常的胎兒,在四腔室切面上可見在左心房後可見一肺靜脈共同回流之腔室(twig sign)。(台兒診所提供)

有鑒於產前針對單純性的全肺靜脈回流異常的診斷,仍然極具挑戰性。在這篇文獻中統整了產前針對全肺靜脈回流異常的超音波指標,並希望透過按照步驟順序,使用掃描心臟結構的常規切面識別各個切面可能會出現的指標。
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2024年9-10月-3/5:【台兒論文】Screening for vasa previa is a must in mid-pregnancy to save lives – incidence, methodology, and experiences from Taiwan

 9月 20, 2024   

  台兒通訊 >> 2024年 >> 9-10月

文/台兒診所 葛萱放射師

此論文於2024年5月發表於《Ultrasound Obstet Gynecol》中:

Screening for vasa previa is a must in mid-pregnancy to save lives - incidence, methodology, and experiences from Taiwan

Hsuan Ko , Ksenia Olisova , Tung-Yao Chang 

(表一)台兒診所常規篩檢子宮頸及胎盤流程

前置血管是一種罕見的嚴重妊娠併發症,指的是臍帶血管橫跨在子宮頸內口或是距子宮頸內口兩公分內,容易與胎盤異常合併出現(如帆狀胎盤)。在帆狀胎盤中,臍帶接口處因未受外層華通氏膠(Wharton’s jelly)保護,若未在產前正確診斷前置血管,可能導致生產時血管破裂,進而導致胎兒快速失血及死亡[1]。目前尚無全球通用的前置血管篩檢方式,也由於篩檢方法的不完備,過去文獻所報導的發生率(1/365-1/5000)可能會因此被低估[1,2]。Y. Oyelese等人最近發表的一篇文章呼籲產前篩檢前置血管的重要性,並主張透過產前篩檢能夠顯著提高胎兒存活率及預後[1]。
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2024年9-10月-4/5:【台兒工作坊】2024第16屆台兒胎兒醫學工作坊序言

 9月 20, 2024   

  台兒通訊 >> 2024年 >> 9-10月

文/台兒診所 張東曜醫師
日期/2024.07.24

「寧願燒盡 不願鏽壞」馬偕博士紀念胸像

國會亂象真不是一件讓人開心的事,專業是社會信任和安全的最後一道防線,無論政治上怎麼主張,都不應該毀壞獨立的專業,不論是法律、也不論是醫學。

每年的工作坊,都是台兒盤點這一年來努力的成果,和大家開心分享心得的時候。我們努力在健保崩壞和少子化浪潮的挑戰下,建立胎兒醫學的烏托邦,維持專業上的自主,做第一線產科醫師的後盾,在行有餘力之時,也嘗試著支援還在醫學中心奮戰的同道,因為我了解他們的難處。
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2024年9-10月-5/5:【拯救胎兒】 「拯救胎兒-少子化論壇」 論女性生育權和女性健康權

 9月 20, 2024   

 台兒通訊 >> 2024年 >> 9-10月

文/社團法人台灣胎兒醫學振興會總編 孫碧遠


當天主講者及主持人,由左到右為:萬芳醫院健康管理中心主任林英欽教授、社團法人台灣胎兒醫學振興會張東曜理事長、華育生殖醫學中心院長徐明義教授

7月21日由社團法人台灣胎兒醫學振興會、亞太生育健康學會、台灣健康管理教育學會三方聯合舉辦的「拯救胎兒-少子化論壇」,於新莊台兒醫療總部展開。本次邀請華育生殖醫學中心院長徐明義教授、以及萬芳醫院健康管理中心主任林英欽教授與談,並由社團法人台灣胎兒醫學振興會張東曜理事長主持論壇,分別就各自專業針對少子化議題發聲。
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