【序言一】三軍總醫院婦產部部主任 張正昌 (20190730)
三軍總醫院婦產部部主任 張正昌醫師 |
三軍總醫院為國防醫學院教學醫院,負有臨床醫療、教學與研究之責,三軍總醫院婦產部更是大台北內湖南港汐止地區的婦產科後送醫療單位,科技日新月異,數位影像醫療及AI人工智慧在婦產科領域更有無限發展可能,此次研討會欣逢國防醫學院118校慶暨第46屆軍醫學術研討會特與台兒診所張東曜院長(共同)舉辦國際研討會,台兒診所在台灣胎兒產前影像診斷一直為領域中具舉足輕重之地位,在胎兒檢查影像成就有目共睹且培養無數人才,感謝張院長(與林啟康主任)力邀美日首屈一指國際級大師來台共襄盛舉,相信胎兒的功能影像與AI發展能激盪出更多火花與共鳴,並由美國UCLA主任教授級醫師Mark Sklansky帶來最頂尖的胎兒心臟影像功能研究介紹,相信會給各位與會嘉賓充實與滿滿的收穫。
【序言二】台兒診所院長 張東曜 (20190804)
台兒診所院長 張東曜醫師 |
今年台兒胎兒醫學工作坊有兩個主軸,其一是『超越』,其二是『整合』。
胎兒醫學做為周產期醫學的第一線,首要任務是孕母和胎兒的風險管理。台兒以胎兒超音波見長,搭配合作實驗室良好的品質管理,並堅持採用符合世界潮流最佳的篩檢流程,讓台兒同仁得以精準管理孕母和胎兒的風險,深受同業和孕媽的肯定。
主題之一是『超越』。今年要挑戰長久以來胎兒心臟超音波的盲區。這些年來,胎兒心臟超音波的進步,可以用飛躍來形容。記得也不過3年前,我和施景中醫師才在超音波醫學2016年7月的第三次學術研究會,一位講全肺靜脈回流異常,一位講主動脈弓狹窄,試著去解這兩個長久以來胎兒心臟超音波篩檢流程中阿其里斯腱。但這三年來,對我來說,這兩個題目好像也不再那麼有挑戰性了。因此,今年我們試著要跳出胎兒心臟結構的篩檢,直接單挑胎兒心臟功能的評估。
2018年第十屆台兒胎兒醫學工作坊 心臟專題實況 |
主題之二是『整合』。胎兒醫學迷人之處,其一在跨科別和跨領域的合作。有了『精準』的產前診斷,我們就能更有信心地和產後各相關科別進行跨科別的合作,直接把治療計劃拉到產前來做,讓產前和產後無縫接軌,也讓諸多和台兒合作的產科醫師,更能安心地把心力放在孕媽的身上。也因為跨科別的合作,孕媽和胎兒都能得到最專業的照顧。因此,我們要報告台兒和各科專家合作的胎兒影像學團隊、胎兒心臟病團隊、胎兒唇顎裂團隊、和新生兒髖關節發育不良篩檢團隊的工作成果。
台灣髖關節發育不良篩檢與品管系統 於2019年六月舉辦理學篩檢課程實況 |
『整合』的另一個重點,在第一孕期各項篩檢的整合。由於胎兒超音波篩檢在知識上和技術上不斷地進步,使我們更有能力在第一孕期時即發現各種胎兒結構、胎盤、或子宮頸的異常,比如妊娠14週時,甚至可能提前到10週之前。整整比多數同業和孕媽所熟知的22週胎兒超音波結構篩檢提早了兩個月,甚至更多。因此,有效率地整合第一孕期的各種篩檢,並選用最好的數學模型,才能讓孕媽得到最有效率的照顧。台兒會藉這個機會分享我們的經驗,並提出我們的見解。
另外,我要特別介紹2019年初召集幾位同道成立的『台灣胎兒醫學振興會』。我希望從教育訓練著手,把胎兒醫學的制度進一步地落實,讓胎兒醫學成為廣被承認的婦產科次專科,也希望還有餘力可以整理和發表本土和胎兒醫學相關的數據,讓孕程風險的管理更為確實。
最後,我要特別感謝三總婦產部部長張正昌醫師和產科主任林啟康醫師,共同促成了這一次的合作,也一起邀請到了三位國際知名的小兒心臟科醫師(美國的Mark Sklansky醫師、日本的川瀧元良醫師、日本的金基成醫師)來台講學,為此次的活動增添光彩。
今年(2019)11月23-24日,請來三總和我們一起『超越』、一起『整合』。