文／台灣胎兒醫學網記者 蔡雅薇
圖一為台北馬偕紀念醫院兒科部主治醫師陳銘仁
2020年7月28日（二）8:00-9:00
台兒川瀧塾特別演講邀請台北馬偕紀念醫院兒科部主治醫師陳銘仁來擔任講師。
陳主任的講題「先天性心臟病的內科治療」內容包含心臟病的血行動力學、臨床症狀、相應的治療藥物及心導管手術。
陳醫師生動的把心臟比喻成不斷工作的驢子，後面拖拉的沙包越笨重，就需要更多的力氣去拉扯，漸漸的，驢子（心臟）就會越來越疲憊。因此，治療心臟病時，需要以減輕心臟負擔為前提，選擇藥物或導管治療來調節。
不同的心臟病臨床表現各異，當肺部血流增加時病人容易呼吸急促，充氧血減少時則容易發紺，而大血管轉位（TGA）、全肺靜脈回流異常（TAPVR)、共同動脈幹（Truncus）等較複雜的心臟病，呼吸急促與發紺可能同時出現。陳醫師也補充說明，即使是同樣的心臟病，大人與幼童需注意的重點不同，決策時需將年齡與體重一起納入考慮。
大原則之外，陳主任也一一介紹氣球導管擴張術、關閉器、血管內支架等常見的心導管治療方式，及部分心律不整個案需用的燒灼術（ablation）、節律器（pacemaker）、心內去顫器（ICD）、心臟再同步化治療（CRT）等。
今天的演講讓學員們更加了解，關於先天性心臟病產前診斷的學習，倚靠超音波技術仍不足夠，若能補上相關的產後知識，面對焦急的爸爸媽媽便能傳遞更正確的資訊及建議，連結產前產後，陪伴他們安心地做出決定。
