台兒通訊 >> 2015年
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2015年12月-1/2前進櫻花季 [ 第二屆聯合胎兒心臟超音波篩檢工作坊 ]

台兒通訊 >> 2015年 >> 十二月 >> 前進櫻花季 [ 第二屆聯合胎兒心臟超音波篩檢工作坊 ]
文 / 台兒診所 張東曜 院長
年初,台兒邀請了來自日本的川瀧元良醫師來台,會同台兒的醫師、放射師和來自台大、馬偕的小兒心臟科醫師共同舉辦了第一屆的台兒訓練所暨神奈川胎兒超音波研究會-聯合胎兒心臟超音波篩檢工作坊,得到與會學員很好的迴響。因此,當時我就和川瀧醫師說好,試試一年台灣辦,一年日本辦,拉近兩方的距離。
所以,第二屆我們就特別挑了日本櫻花季,預定『傾巢而出』,台兒完全休診一週,全員來個學習暨賞櫻之旅。
本次研討會時間是2016/04/02-2016/04/03(週六日),地點是日本神奈川縣立兒童醫院,食宿交通自理,因適逢日本櫻花季,欲參加者請儘早安排。
歡迎有興趣的同業和我們聯絡
聯絡人:何茜宜小姐
(02-25867873, chienyi.ho@fetalmedicine.tw)
詳細報名資訊...
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台灣癲癇妊娠登錄系統(TREP) - 介紹
近十年來,台灣癲癇婦女的生育需求日益受到重視,為能釐清病友於懷孕期間服用抗癲癇藥物對母胎健康的影響,並提供癲癇妊娠婦女更加完善的醫療照護,台灣癲癇醫學會( Taiwan Epilepsy Society )於 2004 年加入國際抗癲癇藥物與妊娠登錄專案計畫「EURAP (European and
International Registry of Antiepileptic Drugs in Pregnancy)」,透過成立台灣本土資料庫「台灣癲癇妊娠登錄系統-TREP (Taiwanese Registry of Epilepsy and
Pregnancy)」,將 EURAP 計畫中共五階段的問卷(A-E表)資料登錄內容中文化,分別於個案獲知懷孕時(A)、妊娠 12~13...
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2015. 10月-3/3:新生兒骨質密度相關研究

台兒通訊 >> 2015年 >> 十月 >> 新生兒骨質密度相關研究
文/台兒 孫翊庭
監修/高雄醫學大學附設中和紀念醫院 小兒科部 陳秀玲 醫師
2015 / 09
「骨質疏鬆症」為一種礦物質流失(demineralization)的現象,原本精密的骨骼會變得中空疏鬆,主要併發症是造成各部位骨折,其發生率會隨年齡增加且女性得到此病的機率較高[1]。目前已有研究證實,出生體重和嬰兒時期的體重與成人後的骨質密度有關[2,3],且早產兒為造成代謝性骨骼疾病的高風險族群[4,5],其危險因子包括未添加營養補充劑的母乳餵養、長期注射營養劑以及使用會增加鈣質流失的藥物治療[5-7]。為了預防後代骨質疏鬆增加個人與全民負擔,加強新生兒的骨骼狀況並嚴格把關是重要且必須的。先前的研究[8]在2007年10月至2010年11月收集了高雄醫學大學附設中和紀念醫院667位足月與早產新生兒,分析資料後結果顯示,足月兒脛骨SOS的平均值顯著高於早產兒(足月:...
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2015. 10月-2/3:淺談測量新生兒骨質密度之意義
台兒通訊 >> 2015年 >> 十月 >> 淺談測量新生兒骨質密度之意義
文/高雄醫學大學附設醫院 小兒科部 新生兒科 陳秀玲主治醫師
2015 / 09
關於骨質密度的測量,大家應有聽過骨質密度使用雙能量X光吸收測定儀來作,這也是被世界衛生組織認可作為成人之骨質密度的檢測方式。不過,大家可能會好奇,剛出生的新生兒也可以測骨質嗎?
由於雙能量X光吸收測定儀是須要轉送至放射單位操作的,所以會有轉送病人至檢查單位的不便與壓力。而且,這個檢測方式也有累積輻射劑量的問題。故新生兒測骨質密度檢查並不適合使用雙能量X光吸收測定儀。新生寶寶的檢查應是可在病房或嬰兒室床邊操作,不須冒轉送病人的危險,且也不能有輻射的問題。近年來,醫療科技的發展,已朝向使用具有方便性、無輻射又便宜的量化超音波儀器來監測骨質情形。其原理是以測量超音波在骨頭內行走的骨聲速度(bone...
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2015. 10月-1/3:第七屆台兒胎兒醫學工作坊 後記
台兒通訊 >> 2015年 >> 十月 >> 第七屆台兒胎兒醫學工作坊 後記
文/台兒診所 張東曜院長
2015 / 09
2015/9/13 第七屆台兒胎兒醫學工作坊終於在2015年9月5日及6日於台北榮總致德樓圓滿謝幕。台兒感謝所有講師和與會工作人員的辛勞,也感謝學員的回饋,讓我們知道下一屆如何可以做得更好。 每年的工作坊前夕,都是台兒成員壓力最大的時候,平常教育訓練的結果,要在短短的一個演講中呈現出來,其實並不容易。一般而言,三個月前就要定下題目,然後分頭收集資料,並經過晨會數次的預演,一再修正,才能定稿。
我們有位還算資深的放射師,從第一次參加工作坊,當天早上就完全吃不下飯,跟平常上班完全不是同一個樣子,一直要到演講結束,才能進食。我今年完全忘了此事,她的演講被排在第二天下午後段,一直到結束,才有人提醒我此事。這一次她還是很緊張,一直餓到演講結束。
此次,台兒原本想要嘗試辦兩天的工作坊,不過功敗垂成,最後以一天半的紮實內容來和同業分享。台兒把第一天的下午完全留給先天性心臟病,首先由台大小兒心臟科盧俊維醫師擔任座長,並由萬芳小兒心臟科黃怡伶醫師和台兒李怡盈、溫姿敏、陳芮瑜放射師擔綱,完整回顧過去一年來六個特殊的先天性心臟病個案(LSVC,...
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2015.9月-3/3 : 小書序改版
台兒通訊 >> 2015年 >> 九月 >> 小書序改版
文/台兒診所 張東曜 院長
2015/05/24
在台兒,一開啟電腦的報告系統,就可以看到一張台兒胎兒醫學訓練班的招募海報,上面有我寫的對聯,可以自況我的心境:
右聯是:『右掌探頭細究生命方寸之間遊天下』
左聯是:『左擁書卷博覽群經自得其樂打江山』
橫批是:『嚴管勤教專業就能出頭』
醫學是非常專業的領域,它本來就不是商業,更不是服務業,它應該是知識的產業。可惜,我們的健保系統似乎不是這樣看待它。
在健保的體制下,專業的判斷和品味並沒有什麼價值。拿時裝業來打個比方,不管這服裝是Gucci還是夏姿,在現有體制下,大概都只值裁縫和布料的錢。
這當然不對。不過,即便醫學專業被硬拉回『侏儸紀公園』的時代,在該部電影裡有個著名的橋段『生命總會找到出路』(Life...
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2015. 9月-2/3 :香港第一屆亞太胎兒治療大會見聞錄
台兒通訊 >> 2015年 >> 九月 >> 香港第一屆亞太胎兒治療大會見聞錄
文/台兒診所 吳琬如 醫師
2015/8
2015年3月25日,從網站得知,香港中文大學TY Leung教授,計劃在香港主辦第一屆亞太胎兒治療大會,因為課程內容有關於多胞胎併發症的研討,吸引我自費前往參加。
短短一天的課程分為四大部份:多胞胎併發症的處置,胎兒外科治療,胎兒幹細胞治療及胎兒內科治療。
多胞胎併發症的探討,不外乎以MCDA twins 的四大併發症: TTTS, sIUGR, TRAP, TAPs為主軸討論。對許多傳統醫師而言,讓這類併發症患者接受胎兒治療似乎是種高科技、高風險的技術,但實際上,目前國際間已提出有效數據,證實對於適當的TTTS患者,胎兒鏡雷射激光治療能比傳統的羊水放液,更有效地降低死亡率及致病率,若由有經驗的手術者手術,術後單一胎兒的存活率至少84%,而影響預後最重要的因素則是胎兒出生週數。會中針對不同雷射方法優缺點,前壁胎盤等困難手術個案,邀請來自英國的Kilby...
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2015. 9月-1/3 : 從仲夏清晨台北老爺的Royal Lounge出發 —寫給新生兒髖關節超音波篩檢

台兒通訊 >> 2015年 >> 九月 >> 從仲夏清晨台北老爺的Royal Lounge出發 —寫給新生兒髖關節超音波篩檢
文 / 台兒診所 張東曜 院長
2015/8/10
去年的孟夏,我從FB得知雙和醫院的方旭彬醫師辦了一場很有趣的演講,邀請當時仍任職於慈濟、台安及中山醫院的陳慧文醫師到雙和醫院講『新生兒髖關節超音波篩檢』。在徵得方旭彬醫師同意後,我特別商請吳佩臻醫師幫忙主持台兒的晨會,帶著王淑美醫師和張婉婷放射師前去學習,想一探究竟,為何一位小兒腸胃科醫師會做了全台灣最多例的新生兒髖關節超音波篩檢。
原來,方旭彬醫師和陳慧文醫師同樣任職於台安醫院小兒科時,想要有所做為,就挑了這個題目,而陳慧文醫師的夫婿是長庚專長小兒骨科的張嘉獻醫師,請先生指導,太太執行,可謂夫唱婦隨,天作之合,全台灣最多例的新生兒髖關節超音波篩檢系列,從此誕生。
新生兒髖關節發育不良(Developmental...
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2015.8月-3/3:胎兒影像學診斷—中樞神經系統病例精選_郭萬祐醫師序
台兒通訊 >> 2015年 >> 八月 >> 胎兒影像學診斷—中樞神經系統病例精選_郭萬祐醫師序
文 / 臺北榮民總醫院放射線部 郭萬祐 醫師
2015/7
台兒診所張東曜院長的團隊和沈書慧及李函叡醫師要合作出版「胎兒醫學影像」的專書並邀請我寫序言,個人才疏學淺實不敢承擔此重任。張院長一向「敏於事」也「敏於言」,對於胎兒醫學的推廣與發展不餘遺力,對於胎兒醫學教育活動投入心力之深、之廣更是我們學習與敬佩的楷模。
還記得幾年前第一次在媒體上看到有關台兒診所舉辦的一系列胎兒影像教育訓練課程的報導,唯獨漏了胎兒磁振影像這一塊。雖然當時與張院長素未謀面,我主動和張院長聯絡,分享二十多年來在胎兒磁振影像的臨床經驗,也應邀到台兒診所作專題演講。所謂「birds...
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2015. 8月-2/3 : 第七屆台兒胎兒醫學工作坊序言
台兒通訊 >> 2015年 >> 八月 >> 第七屆台兒胎兒醫學工作坊序言
文/台兒診所 張東曜 院長
2015/6/21
台兒第七屆胎兒醫學工作坊擬於2015年9月5-6日(週六日)假台北榮民總醫院致德樓舉行。今年的工作坊,我們特別延長為一天半,並把主力放在先天性心臟病的影像診斷上,和大家一起溫故知新。
過去的一年,台兒過得非常的精彩。去年八月的工作坊,我們邀請日本胎兒心臟超音波專家川瀧元良醫師來台,建立了兩方合作的管道和情誼。爾後,兩方每個月固定舉行遠距視訊會議,共同研究困難的病例。川瀧醫師非常熱心講學,台兒今年不僅僅邀請到他,也邀請到他的高徒辻村久美子超音波檢查士來台分享經驗。
去年的十一月,台兒隨榮總郭萬祐醫師至北京參加第一屆的『兩岸胎兒影像醫學論壇』,結識了上海兒童醫學中心影像診斷中心朱銘醫師,朱銘醫師是以MRI診斷胎兒心臟病的先驅。因此,台兒特別透過郭萬祐醫師邀請朱銘醫師前來講學,希望能再給年輕醫師開一扇窗。
去年的十二月,台兒假台大醫學院電腦教室,舉行第⼀屆台兒訓練所暨神奈川胎兒超⾳波研究會聯合胎兒⼼臟超⾳波篩檢⼯作坊,透過遠距視訊和同步口譯參加在東京為期兩天的研討會,收穫良多。
今年的三月,台兒於台北遠距參加九州大學主導的Asia...
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