文 / 台兒診所 葛萱放射師第一孕期母體巨細胞病毒感染的垂直傳染率雖然相較於第二、三孕期來得低（30% vs 70%），不過一旦感染，將近有20%的胎兒都會出現症狀，所以在2020年國際婦產科超音波醫學會（ISOUG）便發表了一篇文章去預測第一孕期感染巨細胞病毒的胎兒短期及長期的預後。（參考資料一）這個研究從2011年至2018年共收集了123位確認在第一孕期即受到巨細胞病毒感染的胎兒，每個個案在產前會先用超音波3-4週追蹤一次，一旦超音波有異常發現就會在32週以後轉送核磁共振做輔助診斷，如果有明顯的腦部異常就會選擇更早安排核磁共振。在123個感染胎兒中，其中有15位因為在超音波（表一）或是核磁共振（表二）底下發現嚴重的腦部異常而選擇終止妊娠，剩下的108個新生兒都會安排聽力及腦部篩檢去評...
Placenta Accreta Spectrum Disorder
文 / 台兒診所 陳柔安放射師回顧ISUOG （International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology）近期更新的前置胎盤衛教短文（Placenta Accreta Spectrum Disorder）（參考資料一）做個簡單的討論，有植入性胎盤的孕婦應使之了解什麼是植入性胎盤、如何診斷、其症狀為何以及生產...
2022年3-4月（第80期）
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月戲雪Playing with snow陳持平 / 壓克力顏料 / 116.7 x 91 公分 50F畫布 / 2015年Chih-Ping Chen / 116.7 x 91 cm 50F canvas / Acrylic paint / 2015&nb...
2022年3-4月-1/6:【台兒新聞報】千里之行，始於足下，吃人一口，還人一斗 - 寫給台灣國際唇顎裂研修醫師訓練計劃(從胎兒超音波診斷到產後治療)暨研修獎學金回報疫苗捐贈國計劃
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月時間：2022/01/05文／張東曜醫師2017年底，因長庚盧亭辰醫師的引介，我和王儒萱護理師一同到北醫邀請剛由長庚轉到北醫服務的陳國鼎醫師和我們一起成立胎兒唇顎裂聯合門診，而開始一段奇妙的合作旅程。陳國鼎醫師在長庚服務時，即是國際知名的唇顎裂治療專家，也一直是台兒產前診斷唇顎裂胎兒時重要的轉介對象。只是，這麼多年來，我們彼此都不...
2022年3-4月-2/6:【台兒知識庫】Pentalogy of Cantrell 個案分享（產前）
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月文／台兒診所 池宛玲醫師【背景知識】
Pentalogy of Cantrell是一種罕見的胸腹壁發育異常，包含五種缺損：下段胸骨缺損、心包膜缺損、前段橫膈膜疝氣、臍膨出、先天心臟結構異常，並常合併心臟異位（ectopia cordis）。此類疾病有嚴重程度之分，嚴重者五種缺損同時並存，輕微者可能僅有其中幾項缺損; 此疾病的預後主要取決於先天心臟結構異常的複雜...
2022年3-4月-3/6:【台兒知識庫】Pentalogy of Cantrell 個案分享（產後）
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月文/馬偕兒童醫院 田智瑋醫師Maternal history: G1P140-year-old mother Hepatitis B virus carrierPre-natal diagnosis: suspect incomplete Cantrell syndr...
2022年3-4月-4/6:【台兒知識庫】掌握新生兒耳朵矯正黃金期 ─門諾耳朵矯正器介紹
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月文/門諾醫院復健科 張雅鈞職能治療師 首先感謝台兒診所的邀稿，讓我有機會分享門諾醫院的耳朵矯正，希望透過這項技術，造福更多新生兒家庭。門諾醫院的第一例個案是一位兩個月大的女嬰-小柔，當初因為右耳形狀異常來到了復健科門診，她右耳皺皺的並縮進了頭皮底下（圖一中下 cryptotia），雙邊耳朵明顯不對稱，媽媽提到這段時間就醫的結果，大部分都是目前無法立即處置，媽媽不想放棄任何希望，想像著「拉拉」耳朵的動作是不是跟復健有關呢?期待我們復健科給予協助，正因這一次的合作進而開啟了門諾耳朵矯正的...
2022年3-4月-5/6:【第13屆台兒胎兒醫學工作坊】「Challenging Cases of Fetal MRI - Yearly Review (1)」
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月文／台兒診所 夏敬淇放射師2021年11月21日台兒診所 夏敬淇放射師台兒多年來與榮科影像中心的合作，日漸面對許多具有挑戰性的個案，回顧過往一年中，台兒工作坊精選三個腦部異常的個案。第一個是Symmetric cavitations at bil. basal ganglia。此位孕婦在來診之前的產檢、染色體和基因晶片無異常發現，本次懷孕為精蟲植入受孕，於妊娠21週來診接受中期解剖構造篩檢，當天發現雙側側腦室擴大（ventriculomegaly），側腦室擴大為眾多腦部異常的病徵表現，所以進一步檢查腦部的其他構造，發現在側腦室前角下方區域有雙側對稱性的囊性病灶（cystic...
2022年3-4月-6/6:【伴心日記02】主宰不完美
台兒通訊 >> 2022年 >> 3-4月文／台兒診所 王羿婷個案管理師/遺傳諮詢師上篇日記提及到龐貝氏症早發型孩子的故事，這篇想來說說一樣在前工作單位遇到的C先生，一個為了自己的夢想、不懼怕疾病的晚發型患者。（龐貝氏症（Pompe disease）是一個與肝醣代謝酵素有關的隱性遺傳疾病，依照基因突變位點及酵素活性量，可分為早發型及晚發...
