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2021年3-4月(74期)

 4月 07, 2021   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月

2021年3-4月(第74期)


媽媽像親山
My mom is very much lie a mountain.
陳持平 / 壓克力顏料 / 116.5 x 91 公分 50F畫布 / 2021年
Chih-Ping Chen / 116.5 x 91 cm 50F canvas / Acrylic paint / 2021

 

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2021年3-4月-1/7:【台兒新聞報】大千綜合醫院與台兒診所簽署合作協議 成立胎兒醫學中心,服務苗栗鄉親

 4月 07, 2021   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月

文/台兒診所創辦人 張東曜醫師

圖一:台兒診所與大千綜合醫院簽訂合作協議,由台兒診所院長張東曜(左四)、大千綜合醫院院長徐千剛(右四)及大千婦幼團隊共同出席。

造福苗栗孕媽咪!大千綜合醫院徐千剛院長日前與台兒診所院長張東曜醫師簽署合作協議,共同成立「胎兒醫學部」,並設置「胎兒醫學中心」,引進台兒診所專家團隊、作業流程、與服務標準,讓苗栗鄉親從此不用再跑台北,就可以得到和國際同步、最專業的胎兒醫學服務。

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2021年3-4月-2/7:【台兒知識庫】子宮頸閉鎖不全的治療新視界-抗生素治療無症狀羊膜腔發炎,預防早產

 4月 07, 2021     台兒知識庫, 胎兒醫學   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月

文/台兒診所 周昱青醫師

圖一:羊水泥(台兒診所臨床案例)

全世界每年有一千五百萬名早產兒出生,早產是五歳以下嬰幼兒死亡的主因。

70%的早產案例是自發性的,另外30%則是有醫療原因,為了母胎健康,不得不讓胎兒提早娩出(例如:嚴重子癲前症)。醫學界多年的研究和分析,已證實有些早產是可以預測和防止的:那就是目前廣為採用的全面性孕期子宮頸長度篩檢,搭配黃體素的使用(或/和子宮頸環紮)。

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2021年3-4月-3/7:【台兒知識庫】ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in congenital infection

 4月 07, 2021     台兒知識庫, 胎兒醫學   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月

文/台兒診所 葛萱放射師

常見先天性感染的病原體有巨細胞病毒、弓漿蟲、人類微小病毒B19、水痘帶狀庖疹病毒、德國麻疹以及茲卡病毒。其中水痘帶狀庖疹病毒跟德國麻疹因爲疫苗普及接種,九成以上的孕婦都具有免疫力;茲卡病毒與旅遊史及接觸史有關,可以針對高風險族群進行篩檢。所以目前子宮內感染的篩檢主要是針對巨細胞病毒及弓漿蟲的感染。

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2021年3-4月-6/7:【台兒胎兒醫學工作坊】台兒第12屆胎兒醫學工作坊——「唇顎裂主題」後記

 4月 07, 2021   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月

文/台兒診所 張婉婷放射師

圖一:台兒第12屆胎兒醫學工作坊,唇顎裂主題講師合照(左起:台兒葛萱放射師、台兒蘇婉婷放射師、台兒王儒萱護理師、台兒楊子逸醫師、埔里基督教醫院婦產科李文車醫師、臺北醫學大學附設醫院顱顏中心陳國鼎醫師、台兒張東曜醫師、臺北醫學大學附設醫院顱顏中心蔡宛祐協調師、臺北醫學大學附設醫院牙科陳姵璇醫師、臺北醫學大學附設醫院護理師潘禕琳護理師、台兒李佳恆放射師)

從台兒診所建立之初,台兒胎兒醫學工作坊一直是台兒每一年的大盛事,研討會主要是希望能建立起不同醫療單位間的溝通橋樑,並期許成為父母之間的共同語言。過去這幾年,台兒不間斷地往「多學科專業分工」方向前進,在今年課程的下半段,便著重在唇顎裂的產前及產後團隊上。

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2021年3-4月-4/7:【台兒知識庫】ISUOG Practice Guidelines (updated): sonographic examination of the fetal central nervous system. Part 1: performance of screening examination and indications for targeted neurosonography

 4月 07, 2021     台兒知識庫, 胎兒醫學   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月
文/台兒診所 陳柔安放射師

神經管缺損(neural tube defects, NTD)是常見發生於中樞神經系統(central nervous system, CNS)上的異常,在活產新生兒中的發生率約0.1-0.2%。此篇除了回顧前一版檢查準則(practice guidelines)中,對於中期胎兒神經系統的檢查要點外,更詳述其臨床意義及增加新的觀點。檢查胎兒的神經系統必須要熟知正常的神經系統在不同週數下的影像表現,為了避免過早診斷抑或診斷錯誤,需熟記超音波下的影像表徵。
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2021年3-4月-7/7:【台日友好—日空下】日本的人工生殖技術

 4月 07, 2021     台日友好-日空下, 林永傑醫師   

文/成功大學醫學院附設醫院小兒部 林永傑醫師

日本的出版事業興盛,無論是內容、排版、印刷都很精緻,這是台灣值得學習與經營的部份,同事也常常與我分享報章及雜誌,而「週刊医学界新聞(3402号)」則是2021年出現在辦公室的第一個刊物,主要內容是「生殖醫療與生命倫理」,在此與大家分享讀後心得。此期刊有完整的免費PDF,請上網搜尋「医學書院」,或是掃描以下的qr code即可閱讀。
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2021年3-4月-5/7:【台兒『慘』科OB會】2020年9月26日 第40次『慘』科OB會後記

 4月 07, 2021   

台兒通訊 >> 2021年 >>  3-4月

文/台兒診所 温姿敏放射師

Fetal Intracranial Hemorrhage(講者:彰化基督教醫院 謝聰哲醫師)

謝醫師帶來兩個最近診斷為胎兒顱內出血(intracranial hemorrhage, ICH)的案例,開啟了這次講題。超音波影像可見沒有血管供應的顱內腫塊,一剛開始出血為fresh hemorrhagic phase會呈現高回音(3至8天),隨著時間的進展到complete liquefying phase會看到呈現低回音的囊腫(7-28天),最後resolution phase時,曾出現的側腦室擴大及血塊可能會自行吸收消失(7-105天)。另外,也可能進而造成胎兒貧血的狀況,可利用MCA(middle cerebral artery)的PSV(peak systolic velocity)來評估,也可能進展為胎兒水腫。胎兒核磁共振是很好的鑑別工具,在T1 weighted imaging會呈現高訊號、在T2 weighted imaging會呈現低訊號,也可以更明確知道出血的位置,以及是否有其餘的腦部損傷與異常。

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