文／台兒診所 張婉婷放射師
圖一：台兒第12屆胎兒醫學工作坊，唇顎裂主題講師合照（左起：台兒葛萱放射師、台兒蘇婉婷放射師、台兒王儒萱護理師、台兒楊子逸醫師、埔里基督教醫院婦產科李文車醫師、臺北醫學大學附設醫院顱顏中心陳國鼎醫師、台兒張東曜醫師、臺北醫學大學附設醫院顱顏中心蔡宛祐協調師、臺北醫學大學附設醫院牙科陳姵璇醫師、臺北醫學大學附設醫院護理師潘禕琳護理師、台兒李佳恆放射師）
從台兒診所建立之初，台兒胎兒醫學工作坊一直是台兒每一年的大盛事，研討會主要是希望能建立起不同醫療單位間的溝通橋樑，並期許成為父母之間的共同語言。過去這幾年，台兒不間斷地往「多學科專業分工」方向前進，在今年課程的下半段，便著重在唇顎裂的產前及產後團隊上。
下午的課程由台兒楊子逸醫師揭開序幕，楊醫師在聯合門診裡見過許多孕婦及家庭成員在被告知寶寶是唇顎裂時表現的各種情緒，最多莫過於震驚及不安。面對唇顎裂寶寶出生後的各項不確定性，台兒胎兒唇顎裂聯合門診結合產前超音波影像診斷，搭配北醫顱顏中心陳國鼎醫師的產後照護諮詢，讓專業團隊用彼此間共通的語言來幫助唇顎裂個案的家長，解除他們心中的不安情緒。台兒統計2017年至2020年來台兒會診唇顎裂聯合門診的個案，若家屬們有參與唇顎裂諮詢，確切了解到產後的手術及照護，將近有9成的個案家屬願意繼續妊娠。
圖二：台兒胎兒唇顎裂聯合門診。（臺北醫學大學附設醫院顱顏中心陳國鼎醫師、台兒王儒萱護理、台兒楊子逸醫師、台兒李佳恆放射師、埔里基督教醫院婦產科醫師李文車醫師）
接下來由北醫顱顏中心陳國鼎醫師接棒演講，陳醫師積極地將全台各地的牙科、耳鼻喉科、語言治療師、精神科或是心理諮詢都串連起來，目的就是希望減少偏鄉唇顎裂個案長途跋涉就醫所帶來的不便，個案能從中獲得更妥善的照顧，藉此減低第一線照顧唇顎裂個案的疲憊與壓力。
在工作坊最後一個session，由北醫顱顏團隊其他科的醫師、治療師及護理師們共同帶領學員們認識唇顎裂個案的治療路程。首先由北醫齒顎矯正科－陳姵璇醫師講解口蓋的製作及如何配戴，長大後唇顎裂孩子的牙齒矯正及治療等；北醫耳鼻喉科－林哲玄醫師則提到唇顎裂孩子常合併中耳積液，說明了相關原因及治療方式。另外，若唇顎裂孩子在聽覺上有狀況，瑪利亞社會福利基金會－李琇菁語言治療督導會再進一步評估個案發音時的構音與共鳴，讓他們獲得正確的語言治療。再來由北醫精神科－黃宇鋭醫師說明無論為第一線的照顧者，都需保有彼此的喘息空間，需注意父母與孩子間的身心狀態；由北醫潘禕琳護理師講解唇顎裂寶寶在進行手術前後的照護；最後由北醫蔡宛祐協調師介紹唇顎裂的衛教、經濟、社福、術後照顧等相關資訊，協調師是醫療單位與家屬之間重要的溝通橋樑及監督角色。
圖三：台兒胎兒唇顎裂聯合門診，陳國鼎醫師提供懷有唇顎裂寶寶之個案家長產後治療及照護的諮詢。
最後，台兒在今年出版了「小兔兒要長大－唇顎裂療癒手冊」，此書彙整了不同唇顎裂分型及產後治療，並分享給全台第一線診斷的婦產科醫師們，以及懷有唇顎裂寶寶的個案。另外，台兒與北醫顱顏中心也共同舉辦「第一屆－胎兒唇顎裂產前到產後照護認証課程」，開班教授產後第一線的照顧者（如：產後護理之家護理師、新手家長）如何餵奶及配戴鼻膜，透過產前的實作練習課程，讓他們更有勇氣去面對產後唇顎裂寶寶的照顧，台兒也希望這些專業內容都能成為唇顎裂寶寶及家長們最強大、最堅強的後援。
相信在台兒川瀧塾及唇顎裂團隊的精彩發表下，各位學員都吸收到豐富的內容。在此感謝各位學員的支持，台兒第12屆台兒醫學工作坊正式下台一鞠躬，我們明年見！
「第12屆台兒胎兒醫學工作坊『台兒川瀧塾』主題後記」一文：https://taiji-clinic.blogspot.com/2021/02/2021-12-3812.html
