文/連江縣立醫院醫務部 邱方榆醫師
這是一篇在哄睡完孩子後深夜寫下的感謝文。
今年,是我第五年參加台兒的胎兒醫學工作坊。
幾年前我才考完專科就因還公費下鄉了,剛離開有眾多老師們庇護的醫學中心時心裡其實很慌張,總覺得自己還沒有準備好,尤其是在胎兒異常的這個領域。因為工作和家庭的緣故我也很難頻繁的去參加許多學會舉辦的課程,因緣際會下知道我的憂慮的學姐跟我說了句:
「或許你可以去報參加台兒的課程!」
我第一次參加台兒舉辦的課程其實是「慘科OB會」!OB會是每個月舉辦一次的遠距教學,時間在星期六的早上7:30-8:30,每次一個小時,共兩個topic,內容非常多元,從正常的結構介紹到異常的變化,各種症候群的診斷還有案例的分享。每次在講完lecture後更可以聽到許多資深的前輩無私的分享他們的經驗,畢竟超音波是非常依賴操作者技巧的檢查,探頭怎麼轉、從哪個角度看都決定了影像的品質,而影像的品質也影響了診斷的精準度。尤其當前輩們分享了自己以前走過的冤枉路時更是收穫滿滿,從那次起,我就固定每個月上課。
半年後,台兒又舉辦了在日本的 「台兒神奈川聯合胎兒心臟超音波 STIC Conference」我立刻找了朋友一起報名!雖然之前就聽學長姐說過這堂課非常的困難,要跟上講師很不容易。儘管當時已經有些基礎了但是真正上課的第一天我才驚覺胎兒先天性心臟病遠比我想的複雜許多!
但還記得那天外面下著大雪可是我的腦袋卻在發燙(笑)
可是也因為這堂課我得到了啟發,原來在做一個胎兒心臟超音波的檢查時,不只是努力的拍出ISUOG guideline上那些影像,而是要從了解胚胎發育的過程開始,旋轉、對折、分隔、退化,這中間哪個步驟出現問題會對應出怎樣的心臟異常,了解了這些後再系統性地一步步從寶寶的situs看起!短短的兩天課程對我在臨床工作的幫助非常大,每次在做產檢的時候我更明白的知道我究竟在看什麼,而不單單的測量寶寶的體重….
有了這些課程的經驗後我對台兒的教學品質很有信心,每年工作坊的課程表一開放我都毫無遲疑的報名。醫學工作坊像是總結一年的驗收,每年都會搜集了當年的案例針對不同主題做教學,尤其在看到一些異常的寶寶經過各種評估、諮詢平安降生後得到完整的照顧更是覺得感動。最近更看對於那些失去孩子的家庭台兒也持續給予幫助,畢竟這些無法出生的孩子是我們的老師,該有更好的對待。
最後,我想藉這個機會感謝張院長成立了胎兒醫學振興會,設計了各種課程讓我有機會在工作之餘有除了啃書本事倍功半之外,更有效率的學習管道。也期許自己在胎兒先天性異常的診斷能更進步,及早轉介醫學中心給予更好的照顧,讓遺憾不再發生。