史瓦帝尼王國婦幼保健種子師資－台兒產前超音波學習之旅（後記）

文／台兒診所 黃彥寧放射師、
陳鈺婷放射師、
胡溱放射師、
鍾筠放射師台兒吳佩臻醫師與放射師們，事前討論教學方向抱著緊張又期待的心情，史瓦帝尼王國的種子教師們總於來到台兒了！為了提升照護孕婦安全及寶寶健康，史瓦帝尼王國安排一位醫師與四位護理師共五位前來台灣進行婦幼保健種子師資訓練，學員們在嘉義基督教醫院的協助下，於台兒診所學習五天四夜的胎兒超音波課程。第一天由黃彥寧放射師準備理論搭配實作課程，講解產科超音波發展史、產科超音波的應用與超音波儀器的基礎操作。第二天由陳鈺婷放射師...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，國際醫療與社區資源 (下集之四）---【給唇顎裂家長的鼓勵】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      這裡是星蹤之愛廣播網相知相伴，我是洪千雅，我們在今天節目當中，邀請到的是台北醫學大學顱顏中心，陳國鼎醫師跟協調師蔡宛祐小姐，來到我們節目當中跟我們做很多的分享，那在節目最後請教陳醫師跟宛祐，看過這麼多的家長，覺得有沒有什麼就是可以給他們一點鼓勵，或是有什麼想對家長說的...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，國際醫療與社區資源 (下集之三）---【唇顎裂修復時程及補助】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      你現在所收聽的是相知相伴，我是洪千雅，在今天節目當中，我們為你邀請到的是，台北醫學大學附設醫院的顱顏中心主任陳國鼎醫師，以及顱顏中心的協調師蔡宛祐小姐，跟我們聊到關於唇顎裂的個案，跟他們的一些經驗的分享，我們今天講到唇顎裂這樣的主題。那剛剛前面陳醫師也跟我們聊到，關於醫療在地化的重要性，那對於我們國內的唇顎裂的這些患者，在整個療程當中，他們可以接受到非常完備的手術跟治療，那不過我們也很關切的，就是對於這些孩子來說，他們從出生一直到他們的長大，每個人可能他的嚴重程度不一樣，每個人可能要接受的手術的次數不一樣，他們可能要接觸到的這些醫療的資源團隊，可能也會不太一樣，那...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，國際醫療與社區資源 (下集之二）---【唇顎裂團隊醫療在地化】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      這個是難度又高印象又深刻，那陳醫師，這個孩子她是從海外來台灣進行國際醫療，那我知道之前你們團隊，也有常常到海外去進行海外醫療的服務，在世界各地有走訪很多地方，您曾經到過哪些地方，從事這樣子的一些醫療的支...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，國際醫療與社區資源 (下集之ㄧ）---【希薇安的願望】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）台呼：您現在所收聽的是，star radio星蹤之愛廣播網即將為您播出的，是由star radio星蹤之愛廣播網與洪千雅博士共同企劃，洪千雅主持的相知相伴找到一條穩妥的路，尋覓一根堅實的杖，讓顛簸人生不再無助，使脆弱的尊嚴不再飄渺。相知相伴這個節目，是一扇迎向希望的窗，是一個重新找回生命價值的...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂輔具 (中集之四）---【相關資源與服務、網路資料】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：這裡是星蹤之愛廣播網相知相伴，我是洪千雅，我們在今天節目當中跟你聊到，關於唇顎裂孩子的輔具，我們今天非常榮幸為你邀請到的是，台北醫學大學顱顏中心陳國鼎醫師，跟顱顏中心的協調師蔡宛祐小姐，來到我們節目當中跟我們做很多的分享，剛剛我們聊到很多，關於唇顎裂新生兒會用到的一些輔具，包括奶瓶、包括鼻模，還有陳醫師團隊為這些家長跟孩子，準備的一個非常特別，非常有價值的一個禮盒，叫十全十美禮盒，我相信對很多家長來說，當然我們現在的醫療在每個階段，有這樣子的一些介入，跟知道孩子他們接下來預後是可以有盼望，可以預期的，但是在這一路上他們的花費，對於這些家庭來說，他們可能會有需要有一些心理預備，他們會面對到哪些費用，還有這些...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂輔具 (中集之三）---【0-4號矽膠鼻膜、唇裂術前術後照護用品】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      那請問這個鼻模長什麼樣子，做什麼用的呢？蔡宛祐協調師：       鼻模它是一個矽膠製品，那它裡面一盒有五顆，分別是0號、1號、2號、3號、4號，那0號基本上它兩邊是一樣高的，讓他去撐第一次，其實基本上就是讓他比較塌那邊撐起來，然後讓另外一邊鼻孔比較習慣，有這個東西的存在。洪千雅主持人：所以他就是兩個管子伸進鼻孔裡面。蔡宛祐協調師：對，它像一個插頭一樣。洪千雅主持人：就很像我們那個安全插頭的那個套子，套子一樣。蔡宛祐協調師：對，然後1號之後，他在患側的部位就會慢慢增高，然後2號3號4號 它就會依序的增高，那我們可以把患側的鼻...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂輔具 (中集之二）---【唇顎裂寶寶專屬奶瓶、十全十美禮盒介紹】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      所以它特別的方式是在奶嘴頭的部分對不對，因為我們在錄音室的現場，陳醫師跟宛祐他們有帶實際上的實品來這邊，我們到時候也會把這個照片，跟一些資訊放在我們節目網站上面，那關於這個奶嘴，我看到這邊有兩種不同的奶嘴，這個是尺寸的差...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂輔具 (中集之一）---【唇顎裂寶寶如何餵奶】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）台呼：您現在所收聽的是，star radio星蹤之愛廣播網即將為您播出的，是由star radio星蹤之愛廣播網與洪千雅博士共同企劃，洪千雅主持的相知相伴找到一條穩妥的路，尋覓一根堅實的杖，讓顛簸人生不再無助，使脆弱的尊嚴不再飄渺。相知相伴這個節目，是一扇迎向希望的窗，是一個重新找回生命價值的...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂修補妙手 (上集之四）---【胎兒唇顎裂聯合門診】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      所以陳醫師您現在在北醫這邊，是推動全人醫療的這樣子概念，從產前、術前、術後，所有的資源全部連結起來。剛剛有提到你有跟一些產檢的診所有一些合作，在診所當中我們比較熟悉的是有一些遺傳諮詢門診，那跟現在的這些產檢的諮詢門診，有哪些不...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂修補妙手 (上集之三）---【簡述唇顎裂孩子的治療】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）台呼：您現在所收聽的是相知相伴節目，我是洪千雅。今天節目當中我為你邀請到的是，台北醫學大學附設醫學中心，顱顏中心主任陳國鼎醫師以及顱顏中心的協調師蔡宛祐小姐，來到我們節目...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂修補妙手 (上集之二）---【與羅慧夫醫師的緣分、胎兒唇顎裂的分類】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）洪千雅主持人：      那我們提到說羅慧夫醫師是您的恩師，您之前跟著他看最多的，應該就是唇顎裂的這個修復，在您跟他的這段時間，您覺得他對您的影響最大的是...

Read More

星蹤之愛『相知相伴』專訪：缺憾不再，唇顎裂修補妙手 (上集之一）---【踏入整型外科的契機】逐字稿

星蹤之愛『相知相伴』專訪  收音檔及逐字稿（總目錄）台呼：您現在所收聽的是，star radio星蹤之愛廣播網即將為您播出的，是由star radio星蹤之愛廣播網與洪千雅博士共同企劃，洪千雅主持的相知相伴找到一條穩妥的路，尋覓一根堅實的杖，讓顛簸人生不再無助，使脆弱的尊嚴不再飄渺。相知相伴這個節目，是一扇迎向希望的窗，是一個重新找回生命價值的...

Read More

產前大魔王-部分肺靜脈回流異常

文／台兒診所 葛萱放射師2022年4月8日是胎兒心臟病第18次季會，此次分享了部分肺靜脈回流異常的個案，此個案在妊娠24週時因外院懷疑有法洛四聯症（Tetralogy of Fallot）而轉介至台兒診所尋求第二意見，並且一路追蹤到妊娠3...

Read More

台兒個案討論（胼胝體發育不全）

文／台兒診所 潘彥慈放射師2022年1月13日是北區胎兒影像學季會第34次季例會，本次共有六例產前個案及四例產後追蹤個案，六例產前個案中恰巧同時有三例胼胝體發育不全，臨床上表現各有異同，令人印象深刻，以下將進行個案...

Read More

2022年5-6月（81期）

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月重生與希望Rebirth and hope陳持平 / 壓克力顏料 / 116.7 x 91 公分 50F畫布 / 2018年Chih-Ping Chen / 116.7 x 91 cm 50F canvas / Acrylic paint / 2018&nb...

Read More

2022年5-6月-6/8:【藍中基醫師與我（一）】

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文／馬偕紀念醫院婦產部主治醫師 陳持平教授藍中基院長（1930-2021）於2021年12月9日安息主懷，告別禮拜在2022年1月2日（星期日）下午二時於為台灣基督長老教會濟南教會舉行。由黃春生牧師主理，陳喬琪教授司會，鄭頌苑牧師祈禱，馬偕紀念醫院前院長楊育正醫師致慰詞。馬偕婦產科聯誼會全體同仁幾乎都到齊參加告別式。大家一起來向敬愛的藍院長致最後...

Read More

2022年5-6月-5/8: 【台兒知識庫】胎兒母體出血症個案回顧

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文／台兒診所 陳柔安放射師（2022年1月19日台兒新生兒病例討論會第一次季會後記）本次新生兒季會討論的第一個個案為胎兒母體出血症（Fetomaternal Hemorrhage），意指胎兒的血液流入母體內，在懷孕過程或生產前都可能發生。孕婦是第一胎, 34週1天因胎動減少及常規產檢時發現心臟擴大來診，檢查發現胎兒心臟擴大（cardiomegaly ) 、肋膜積水（pleural effusion)、 腹水（ascites）、頭皮水腫（scalp edema）（圖一）且胃泡不可見，並觀察到三尖瓣逆流，腦部結構呈現比較高回音性的質地，變得模糊、界限不清，與正常同週數的個案腦部影像回音性有差異（圖二），懷疑是水腫性的變化，並發現中大腦動脈血流流速上升（MCA...

Read More

2022年5-6月-4/8:【台兒知識庫】胚胎著床前基因檢測後的產前檢查

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文／彰化基督教醫院 吳琬如醫師彰化基督教醫院 吳琬如醫師胚胎著床前基因檢測（Preimplantation genetic test; PGT），是近年來產前診斷與生殖科技的一項重大技術突破，藉由剔除帶病胚胎，讓罹患遺傳性疾病的家庭，免去再孕育不健康後代的風險。然而，隨著接受PGT療程的對象增加，如同其他產前檢測技術一樣．越來越多的盲點被揭露。因...

Read More

2022年5-6月-1/8:【台兒知識庫】產前超音波篩檢－骨縫提早閉合

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文／台兒診所 李佳恆放射師(此主題於2021年10月30日第49次『慘』科OB會分享）頭骨是由多塊扁平的骨骼組成，各個扁平骨的交界處為骨縫，骨縫提早閉合可能會造成顱內壓升高及頭型異常等問題。不同骨縫關閉的時間不同，不同文獻及不同種族的骨縫關閉時間也有所不同，像是前囟門約在9-18個月大時關閉；後囟門約在1-2個月大時關閉；額縫（Metopic suture）有的文獻說3個月大以前、9個月大以前會關閉，有些文獻說6歲前關閉，不過10%的個案到成年期都還開著；冠狀縫（coronal suture）約在24歲前關閉，若提前關閉會造成眼眶變形及短頭畸形（brachycephaly）；矢狀縫（sagittal...

Read More

2022年5-6月-2/8:【台兒知識庫】人與人之間的連結ー連體雙胞胎的產前診斷

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文 / 台兒診所 夏敬淇放射師連體雙胞胎（Conjoined Twins）不論是在歷史或醫學上，皆有著神祕莫測的色彩，短期內接連碰到兩個個案，故在2022年3月19日第51次『慘』科OB會上與大家分享。第一個個案於10週5日轉介而來，原產檢醫師認為脊椎型態有疑義，當日頭臀長為3.75公分，超音波下以橫切面的角度從頭掃到腳，無法描繪出清楚的胎兒輪廓，僅認為頭型較大和心臟較大且全身水腫（hydrops）（圖一），後來產檢醫師回饋於12週中止妊娠，娩出胎兒為頭胸相連連體雙胞胎 （cephalothoracopagu...

Read More

2022年5-6月-3/8:【台兒新聞報】台兒良師益友—川瀧元良醫師光榮退休

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文／台兒診所 蔡雅薇小編「一生懸命（いっしょけんめい）」日文意思是形容堅持專注做某件事、努力、拼命地盡全力地去做。而這個單字用來形容川瀧元良醫師，畢生鑽研胎兒心臟超音波領域的態度，是再適合不過了。川瀧醫師在過去30年間，專注研究先天性心臟病的知識及技術，並傾囊相授自己的經驗給婦產科醫師及超音波技術員，目的就是希望每一位孩子都能平安...

Read More

2022年5-6月-7/8:【伴心日記03】我能自己聽嗎？

  台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月 文／台兒診所 王羿婷遺傳諮詢師在台灣的傳統社會中，「生兒育女、傳宗接代」被視為女性在生命歷程中應當也必須做的事情。隨著時間的推進，傳統思維及現代觀念形成一條拔河線，不斷地在年輕世代與長輩間拉扯著，在這樣無限延伸的壓力下，媽媽想要自己做決定卻又受到傳統觀念的束縛，不知道該向誰傾訴的這份痛苦，逐漸演變成家庭情感衝突的導...

Read More

2022年5-6月-8/8:【赤匠知心04】零分逆轉的D寶

台兒通訊 >> 2022年 >> 5-6月文／成功大學醫學院附設醫院小兒部 林永傑醫師當春天都快過了，習醫之樹才開始冒新芽；人生有時能做的，只能是努力與等待這是一篇人生初試就得「零分」的真實故事。我們的人生需要考很多試，會被做很多的評分與比較。新生兒出生後，會被評估一個 Apgar score，這是美國紐約哥倫比亞大學Dr. Apgar在1952年時發明的。Apgar score 一般會在出生後的第1分與第5分、共有有5大項各評一次，總分是10分，隨後可以每5分鐘再評一次；分數愈低代表缺氧窒息的情形愈嚴重。零分則代表寶寶沒有任何心跳或是動作。這次D寶的故事，就是他在出生後，Apgar...

Read More